今年年初，韓國元祖級男神權相佑在電視節目透露自己早前因患肝血管瘤要入院做切除手術，並表示因父親肝癌病逝故要正視自己肝臟問題。及至年尾，又有某本地女藝人兼網紅表示自己體檢時發現有肝血管瘤但就不用做手術…..究竟肝血管瘤是什麼病跟肝癌有關嗎？患上會有什麼症狀？什麼情況下非「切」不可？本文邀請香港港安醫院—荃灣肝膽胰臟檢查及治療中心臨床主管兼外科顧問醫生馬家榮為大家拆解迷思。
迷思一、肝血管瘤會演變成肝癌嗎？
馬家榮醫生解釋肝血管瘤主要是指肝臟的海綿狀血管瘤(cavernous hemangioma)，是肝臟內的海綿狀血管腔組織出現畸形的情況，屬於常見的肝臟良性病變，即是不屬於可出現細胞異常增生的癌症類別，也不會演變成肝癌。
迷思二、為什麼會有肝血管瘤？哪些人最高危？
馬醫生指肝血管瘤至今未有確切成因，醫學界普遍相信多源於先天因素，即是患者出生時肝臟內的海綿狀血管腔組織已畸形，血管瘤可能會隨時間因充血而變大，或會因身體其他情況而縮小。
他續稱臨床上約7成確診肝血管瘤的患者，年齡介乎30至50歳。有國際研究數據顯示女性患肝血管瘤的機率是男性的3倍。女患者較多的原因有可能是部份的肝血管瘤附著女性賀爾蒙授體，容易受相関刺激而影響大小。此外，女士懷孕、服用避孕藥、因更年期不適而需服用賀爾蒙補充劑等這些因素，皆與肝血管瘤的變化有一定關係。
迷思三、如何得知自己患有肝血管瘤，可有些身體徵兆嗎？
馬醫生提醒大多數肝血管瘤患者是沒有症狀的，故要確診肝血管瘤，就要照電腦掃描或磁力共振、接受專用顯影劑檢測，並必須配合醫生對病人風險因素及病史的評估。而當有懷疑欲做這類檢測，事前應諮詢相關專科醫生。
他指出臨床上有小部份患者可能會因肝血管瘤較大(大至4至5厘米)而有擠壓感，惟不適感的嚴重程度卻大多取決於病灶位置，例如當血管瘤貼著肝臟外層的肝膜，由於肝膜佈滿神經缐，故易有脹痛或「扯住」、「頂住」等不適症狀。若不幸血管瘤生在肝臟較前近肚皮的位置，更會因易受「擠壓」而可致穿破或流血，患者會突然間感到劇痛，須即時送院醫治，因為若所流的血湧到腹膜，會引致肚脹或因嚴重失血而休克。
迷思四、肝血管瘤最終仍要做手術嗎？
馬醫生指出當肝血官瘤因位置問題引致患者出現持續不適的症狀，或甚至發現有破裂，才必須要做手術切除(現時主要用微創方法)。醫生對於一般無異常不適感的肝血管瘤患者，會作保守治療，毋須服藥，當隔一段時間覆診後確認是良性，並且沒有變大或入侵性的擴散情況，就不需再定期覆診，患者亦毋須憂慮。
/摘自Metro Daily 18 Dec 2025 https://www.facebook.com/share/p/17YQKdz1Vi/?mibextid=wwXIfr
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